환자를 간호하는 간호사의 손 위생에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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면역 / 신체손상
문제

환자를 간호하는 간호사의 손 위생에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
손 위생은 알코올이나 물을 이용하여 할 수 있다. 물로 손 씻기를 반드시 해야 할 경우는 손에 오염물질이 묻었거나 묻었을 가능성이 있을 경우이다. 뜨거운 물은 반복사용 시 피부염 발생 위험이 있으므로 피한다. 물로 손 씻는 시간은 40∼60초 소요된다. 오염이 심한 경우에는 물과 비누를 이용하여 손 씻기를 시행하면 된다.
같은 주제 다음 문제62세 남성 김 씨는 말기 신부전 환자로 아들에게 이식을 받기로 했다. 이식 수술 전 조직 적합성을 확인하기 위해 반드시 해야 할 검사는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

손 위생은 의료기관에서 감염 전파를 차단하는 가장 기본적이면서도 효과적인 전략입니다. 특히 손에 눈에 보이는 오염물이 묻었거나 체액·혈액 등에 노출되었을 가능성이 있는 경우에는 알코올 손소독제보다 물과 비누를 이용한 손 씻기가 우선 적용됩니다. 알코올은 빠르고 편리하지만 오염물 자체를 물리적으로 제거하는 능력은 비누와 물에 미치지 못하기 때문입니다.

고형비누를 사용한 뒤에는 비누가 물에 잠겨 있거나 눅눅한 상태로 방치하면 세균이 증식하기 쉬운 환경이 됩니다. 사용한 고형비누는 물이 잘 빠지는 비누 받침대에 올려 건조시켜 보관해야 합니다. 이는 손 위생 지침에서도 비누 보관 시 배수가 잘 되는 받침대 사용을 권고하는 것과 같은 맥락입니다.

손 씻기 시간은 흔히 오해하기 쉬운 부분입니다. 핵심! 물과 비누로 손을 씻는 전체 과정은 보통 40~60초 정도가 적절합니다. 알코올 손소독제로 문지르는 시간(20~30초)과 구분해서 기억해야 합니다. 혼동 주의! 손 씻기를 3분 이상 오래 한다고 더 좋은 것이 아니며, 지나치게 잦은 손 씻기나 뜨거운 물 사용은 오히려 피부 장벽을 손상시켜 피부염을 유발할 수 있습니다.

구분물과 비누 손 씻기알코올 손소독제
적용 상황손에 오염물이 묻었거나 묻었을 가능성이 있을 때, 화장실 사용 후눈에 보이는 오염이 없을 때 일상적인 손 위생
소요 시간40~60초20~30초
물 온도미지근한 물 권장, 뜨거운 물은 피부 손상 위험물 사용 불필요
장점오염물의 물리적 제거에 효과적신속하고 편리하며 피부 자극이 상대적으로 적음


오염이 심한 경우라고 해서 알코올젤을 추가로 사용하는 ‘이중 손 씻기’가 필요한 것은 아닙니다. 손에 오염이 심하거나 오염 가능성이 높은 상황에서는 물과 비누를 이용한 손 씻기만으로 충분하며, 이때 비누의 거품을 충분히 내어 손 전체 표면을 빠짐없이 문지르는 것이 중요합니다. 알코올젤은 오염물이 있는 손에서는 효과가 떨어지므로, 오염이 있는데도 알코올젤을 먼저 사용하거나 물로 씻은 뒤 알코올젤을 덧바르는 방식은 권장되지 않습니다.

모든 시술 및 처치 전후에 반드시 물로 손을 씻어야 하는 것은 아닙니다. 손에 눈에 보이는 오염이 없는 상태라면 알코올 손소독제를 사용하는 것이 표준적인 방법입니다. 의료기관에서 손 위생 수행률을 높이기 위해 알코올 손소독제를 환자 구역 가까이에 배치하고, 물과 비누가 필요한 상황과 알코올 손소독제로 충분한 상황을 구분하여 적용하는 것이 실제 임상에서의 접근 방식입니다.

임상 시나리오

고형비누 보관 및 손 씻기 실무감염 예방을 위한 올바른 비누 관리와 손 위생 시간

사용한 고형비누는 물이 잘 빠지는 비누 받침대에 올려 건조시켜 보관한다. 눅눅한 상태로 방치하면 세균 증식의 원인이 된다.

물과 비누를 이용한 손 씻기 전체 시간은 40~60초가 적절하다. 알코올 손소독제의 20~30초와 구분해서 기억해야 한다.

주의

손에 눈에 보이는 오염이 없으면 물로 씻는 대신 알코올 손소독제를 사용한다. 뜨거운 물은 피부염을 유발하므로 미지근한 물을 사용해야 한다.

핵심 개념

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