모르핀 10 mg 앰플에서 처방대로 3 mg을 투여했을 때 마약 사용 기록에 적을 내용은?
1사용량 10 mg, 잔량 0 mg
2사용량 3 mg, 잔량 0 mg
3사용량 7 mg, 잔량 3 mg
4사용량 10 mg, 잔량 7 mg
5사용량 3 mg, 잔량 7 mg✓ 정답
해설
마약은 앰플 단위로 받더라도 실제 투여한 양과 남은 양을 정확히 기록해야 한다. 10 mg 가운데 3 mg을 투여했으므로 사용량 3 mg, 잔량 7 mg으로 적고, 남은 7 mg은 다른 간호사와 확인한 뒤 정해진 절차로 반납한다. 앰플 전체를 사용량으로 적거나 잔량을 0으로 적으면 잔량이 기록에서 사라진다.
핵심 정리 모르핀 10 mg 앰플에서 처방대로 3 mg을 투여했을 때 마약 사용 기록에 무엇을 적는지 묻는다. 결론은 사용량 3 mg, 잔량 7 mg이다.
1. 받은 양 = 사용한 양 + 남은 양 마약은 앰플이나 바이알 단위로 병동에 나오지만 환자에게 처방되는 양은 그보다 적은 경우가 많다. 10 mg 앰플에서 3 mg을 투여하면 7 mg이 남는다. 기록에는 실제 투여한 양과 남은 양을 각각 정확히 적어야 하며, 두 값을 더하면 앰플의 표시 용량과 같아야 한다. 남은 7 mg은 병동에서 임의로 버리거나 보관하지 않고 다른 간호사와 함께 확인한 뒤 기관이 정한 절차에 따라 반납한다.
마약 기록에서 앰플의 표시 용량은 확인의 기준점이다. 앰플을 열기 전에 표시 용량, 투여할 양, 남을 양을 먼저 계산해 두면 기록 때 숫자를 뒤바꾸는 실수를 줄일 수 있다. 또 사용량과 잔량은 서로 다른 칸에 적는 별개의 정보여서, 하나를 적으면서 다른 하나를 생략하면 합이 맞지 않아 대장이 곧바로 어긋난다. 반납 단계에서도 대장의 잔량과 실제 반납 수량이 같아야 하므로, 기록은 투여 순간부터 반납까지 하나의 흐름으로 이어진다.
2. 정답 ⑤ 사용량 3 mg, 잔량 7 mg 사용량 3 mg과 잔량 7 mg을 합하면 10 mg이 되어 앰플 용량과 일치한다. 사용할 때마다 사용량과 잔량을 기록하고 그 잔량을 반납하면 장부와 실물이 처음부터 끝까지 맞는다.
3. 선지별 분석 ① 사용량 10 mg, 잔량 0 mg은 앰플을 열었으니 전부 쓴 것으로 처리한 것으로, 남은 7 mg이 장부에서 사라져 누가 가져가도 확인할 수 없다. ② 사용량 3 mg, 잔량 0 mg은 투여량은 맞게 적었지만 남은 약의 행방이 기록되지 않는다. ③ 사용량 7 mg, 잔량 3 mg은 두 값을 뒤바꾼 것으로, 환자가 실제보다 많은 마약을 맞은 것처럼 기록되어 이후 투약 판단을 흔든다. ④ 사용량 10 mg, 잔량 7 mg은 합이 17 mg이 되어 앰플 용량 10 mg과 맞지 않는다.
4. 기억 포인트 받은 양 = 사용한 양 + 남은 양, 이 등식이 깨지면 추적이 끊긴다.
5. 실무·국시 포인트 • 잔량은 다른 간호사가 직접 눈으로 확인하고 함께 서명한 뒤 반납한다. • 주사기에 남은 양을 볼 때는 눈금을 정확히 읽고, 기록에는 단위를 빠뜨리지 않는다. mg과 mL를 혼동하면 같은 숫자도 전혀 다른 양이 된다.
상황모르핀 투여 후 기록
병동 간호사가 통증을 호소하는 환자에게 10 mg 앰플의 모르핀 가운데 처방대로 3 mg을 투여했다. 앰플에는 약이 남아 있고, 간호사는 마약대장에 무엇을 적어야 하는지 정리하고 있다.
간호 순서• 사정: 처방 용량과 실제 투여한 양, 앰플에 남은 양을 눈금으로 확인한다.• 수행: 투여 직후 사용량 3 mg과 잔량 7 mg을 마약대장에 적고 본인이 서명한다. 남은 7 mg은 다른 간호사와 확인한 뒤 정해진 절차로 반납한다.• 평가: 사용량과 잔량의 합이 앰플 용량 10 mg과 일치하고 잔량 반납이 기록되었는지 확인한다.
핵심 포인트: 사용량과 잔량을 각각 적어 합이 앰플 용량과 같아야 한다.
사용량 (Administered amount) — 환자에게 실제로 투여한 약의 양으로 처방량과 일치하는지 확인해 기록한다.
잔량 (Residual amount) — 투여하고 남은 약의 양으로 다른 간호사와 확인한 뒤 반납하고 기록한다.
마약대장 (Narcotics record book) — 마약의 입고, 사용, 잔량, 반납을 날짜와 담당자 서명과 함께 적는 관리 장부이다.