정상 체중(BMI 18.5~24.9)이었던 여성이 임신을 하였다. 권장되는 임신 기간 중 총 체중 증가량은 얼마인가?

임신 중 권장 체중 증가량은 임신 전 체질량지수(BMI)에 따라 달라진다. 기본 원칙은 임신 전 체중이 적을수록 더 많이, 많을수록 더 적게 늘린다는 것이다.

정상 체중 여성은 11.5~16 kg 증가가 권장된다. 이 증가분에는 태아, 태반, 양수뿐 아니라 자궁과 유방의 성장, 순환 혈액량 증가, 모체 지방 저장이 포함된다. 증가가 너무 적으면 태아 성장 제한과 저체중아 위험이, 너무 많으면 임신성 당뇨·고혈압과 거대아 위험이 증가한다.

혼동 주의! 7~11.5 kg은 과체중 여성의 기준이다. 숫자 11.5가 두 범위의 경계로 겹쳐 있어 헷갈리기 쉽다. 정상 체중의 하한이 과체중의 상한과 맞닿아 있다고 기억하면 구별이 쉽다.

임신 전 BMI	권장 증가량
정상(18.5~24.9)	11.5~16 kg
과체중(25.0~29.9)	7~11.5 kg

간호사는 산전 방문마다 체중을 측정해 증가 속도를 확인하고, 범위를 벗어나면 식이 상담을 연계한다.

핵심! 총량만큼 증가 속도도 중요하다. 임신 제1삼분기에는 증가가 적고, 제2·3삼분기에 주당 일정한 속도로 늘어나는 것이 바람직하다. 갑작스러운 급격한 체중 증가는 단순한 과식보다 부종이나 임신성 고혈압의 신호일 수 있어 혈압과 부종을 함께 확인한다.