정답: 방광 팽만 여부를 사정하고 인공도뇨 등을 고려한다.
분만 후 자궁이 단단하지 않고 우측으로 치우쳐 위로 올라가 있으면 차 있는 방광이 자궁을 밀어 올린 방광 팽만 소견이다. 방광이 비어야 자궁이 잘 수축하므로 방광 팽만을 먼저 사정하고 배뇨나 도뇨로 방광을 비운다.
오답: 자궁 이완을 예방하기 위해 즉시 강하게 자궁 마사지를 수행한다.
방광이 찬 상태에서 자궁을 강하게 마사지해도 자궁은 제대로 수축하지 못하고, 과도한 마사지는 자궁 근육을 지치게 한다. 원인인 방광 팽만을 먼저 해결해야 한다.
실제 오답률
2026년 1~9월 마이메르시 학습자 풀이 51회 기준 오답률 68.6%. 가장 많이 고른 오답 '자궁 이완을 예방하기 위해 즉시 강하게 자궁 마사지를 수행한다.'(35.3%).
분만 후 병동으로 올라온 산모의 자궁저부가 배꼽 위 오른쪽에서 물렁하게 만져졌다. 산모는 분만 후 아직 소변을 보지 않았고 오로가 평소보다 많았다.
간호사는 치골상부의 팽만을 확인하고 화장실 배뇨를 도왔으나 어려워 인공 도뇨를 시행했다. 방광을 비우자 자궁이 정중선으로 내려오며 단단해졌다.
물렁한 자궁만 보고 곧바로 강한 자궁 마사지를 하는 실수가 흔하다. 치우친 자궁은 방광부터 본다.
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