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기초의학 (모의고사)
문제

췌장에서 혈당을 낮추는 호르몬을 분비하는 세포와 호르몬의 연결로 옳은 것은?

해설
췌장 베타세포는 인슐린을 분비해 혈당을 낮춘다. 알파세포는 글루카곤을 분비해 혈당을 올리는 방향으로 작용한다. 가스트린, 코르티솔, 알도스테론은 췌장 베타세포의 주된 호르몬이 아니다.
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심화 해설

정답 해설
췌장의 랑게르한스섬(islets of Langerhans)은 혈당 조절에 관여하는 내분비 세포들이 모여 있는 구조로, 전체 췌장 세포 질량의 약 20%를 차지합니다[3]. 이 섬에는 인슐린(insulin), 글루카곤(glucagon), 소마토스타틴(somatostatin), 췌장 폴리펩타이드(pancreatic polypeptide)를 분비하는 서로 다른 세포들이 존재합니다[3].

문제에서 묻는 혈당을 낮추는 호르몬은 인슐린이며, 인슐린을 합성하고 분비하는 세포는 베타세포(beta-cell)입니다[1][2]. 베타세포는 주로 혈중 포도당(glucose) 농도에 반응하여 인슐린을 분비하며, 그 외 여러 영양소와 호르몬, 신경 자극에도 반응합니다[1]. 인슐린은 동화 호르몬(anabolic hormone)으로 작용하여 포도당, 지방산, 아미노산의 저장을 증가시켜 혈당을 낮춥니다[3].

베타세포의 기능 장애는 당뇨병(diabetes mellitus)으로 이어지며, 이는 전 세계적으로 증가하는 보건 문제입니다[2]. 따라서 응급 상황에서 혈당 측정값을 해석할 때, 인슐린을 분비하는 베타세포의 기능과 인슐린의 혈당 강하 작용을 연결지어 이해하는 것이 중요합니다.

혼동 주의! 랑게르한스섬의 세포별 분비 호르몬은 국가시험에서 자주 출제됩니다. 알파세포(alpha-cell)는 글루카곤을 분비하여 간의 글리코겐분해(glycogenolysis), 포도당신생합성(gluconeogenesis), 케톤생성(ketogenesis)을 자극함으로써 혈당을 올리는 작용을 합니다[3]. 델타세포(delta-cell)는 소마토스타틴을 분비하며, 이는 주변분비(paracrine) 물질로 작용하여 인슐린과 글루카곤 분비를 모두 억제합니다[3].

보기 2의 가스트린은 위장관 호르몬이며, 보기 4의 코르티솔은 부신겉질, 보기 5의 알도스테론도 부신겉질에서 분비되는 호르몬으로 췌장 세포와 연결되지 않습니다. 담관세포와 샘꽈리세포(acinar cell)는 췌장의 외분비 기능과 관련된 세포입니다.

핵심! 혈당을 낮추는 호르몬은 인슐린이고, 인슐린을 분비하는 세포는 랑게르한스섬의 베타세포입니다[1][2].

세포 유형분비 호르몬혈당에 미치는 주요 작용
알파세포글루카곤간 글리코겐분해·포도당신생합성 촉진으로 혈당 상승
베타세포인슐린포도당·지방산·아미노산 저장 증가로 혈당 강하
델타세포소마토스타틴인슐린과 글루카곤 분비를 억제하여 조절

베타세포에서 인슐린이 분비되는 과정은 소포체(ER)에서 인슐린 전구체가 올바르게 접히고 성숙하는 과정을 필요로 하며, 소포체 스트레스와 산화 스트레스가 베타세포 생존과 인슐린 분비를 저해할 수 있습니다[4]. 이는 베타세포의 기능 유지가 정상 혈당 조절에 필수적임을 보여줍니다[2][4].
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    The islet beta-cell.일반논문Kulkarni RN (2004) · DOI: 10.1016/j.biocel.2003.08.010
  • [2]
    Pancreatic β-Cell Development and Regeneration.일반논문Kerper N, Ashe S, Hebrok M (2022) · DOI: 10.1101/cshperspect.a040741
  • [3]
    Physiology of the endocrine pancreas.일반논문Engelking LR (1997) · DOI: 10.1016/s1096-2867(97)80013-8
  • [4]
    Gomisin N Improves Insulin Secretion by Alleviating Endoplasmic Reticulum and Oxidative Stress in Pancreatic Beta Cells.일반논문Lee JY, Cheon CK. (2026) · DOI: 10.1155/ije/9046981

임상 시나리오

췌장 내분비 세포와 혈당 조절랑게르한스섬 세포별 호르몬 연결

혈당을 낮추는 호르몬은 인슐린이며, 이는 베타세포에서 분비됩니다. 인슐린은 포도당, 지방산, 아미노산의 저장을 증가시켜 혈당을 강하시킵니다.

알파세포는 글루카곤을 분비하여 간의 글리코겐분해와 포도당신생합성을 촉진해 혈당을 상승시킵니다. 델타세포는 소마토스타틴을 분비하여 인슐린과 글루카곤 분비를 억제합니다.

주의

베타세포 기능 장애는 당뇨병으로 이어질 수 있으므로, 응급 혈당 해석 시 인슐린 분비 경로와 베타세포 기능을 함께 고려해야 합니다.

핵심 개념

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