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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 에피네프린 | 노르에피네프린 |
|---|---|---|
| 분비 기관 | 부신수질 크로마핀 세포 | 교감신경 말단, 부신수질 |
| 주요 수용체 | α1, α2, β1, β2, β3 | α1, α2, β1 |
| β2 작용 | 강함(기관지 확장) | 약함 |
| 임상 의미 | 아나필락시스, 심정지, 중증 천식 | 패혈성 쇼크에서 혈관수축 |
에피네프린은 부신수질에서 분비되어 β2 수용체로 기관지를 확장시키고 β1 수용체로 심박수와 심근 수축력을 증가시킨다. 위협 직후 혈장 농도가 10,000 pg/mL 이상으로 급증할 수 있다.
아나필락시스 환자에게 에피네프린을 근육주사하면 α1 수용체를 통한 말초혈관 수축, β1 수용체를 통한 심박출량 증가, β2 수용체를 통한 기관지 확장이 동시에 일어나 쇼크와 호흡곤란을 빠르게 역전시킨다.
코르티솔은 HPA축을 통한 느린 반응이므로 급성 교감신경 반응과 혼동하지 말 것. 에피네프린 투여 시 심혈관 부작용 가능성을 염두에 두고 활력징후를 지속 관찰해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.