| 보기 | 설명 | 감별 질환 |
|---|---|---|
| 1 | 장벽이 주머니 모양으로 돌출되어 변이 걸리는 구조적 문제 | 게실(diverticulum) |
| 2 | 장 신경절이 선천적으로 없어 연동운동이 소실되는 질환 | 히르슈슈프룽병(Hirschsprung disease) |
| 3 | 장간막을 축으로 장이 꼬여 혈류가 차단되는 질환 | 장염전(volvulus) |
| 4 | 장관 일부가 선천적으로 좁아져 변 굵기가 가늘어지는 질환 | 장협착(intestinal stenosis) |
| 5 | 장 분절이 아래쪽 장관으로 말려 들어가 겹쳐지고 혈류가 차단되는 질환 | 장중첩증(intussusception) |
장중첩증은 장 분절이 아래쪽 장관으로 말려 들어가 장간막 혈류가 차단되는 응급질환이다. 영아가 다리를 배 쪽으로 끌어당기며 심하게 울다가 잠잠해지는 양상을 반복하면 의심해야 한다.
딸기잼 변은 점막 허혈이 진행된 후 나타나는 후기 소견이다. 혈변이 없더라도 간헐적 발작성 복통과 구토가 있으면 장중첩증을 배제할 수 없다.
혈변이 보이면 이미 장허혈이 상당히 진행된 상태일 수 있다. 병원 전 단계에서 신속히 이송하고, 도착 전 수액로 확보와 금식을 고려한다.
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