사람이 정해 넣는 값과 결과로 측정되는 값의 구분으로 옳은 것은?

사람이 정해 넣는 값은 RPM과 FiO₂와 sweep gas 셋이고, flow와 압력 값들은 손대지 않아도 변한다. RPM이 그대로여도 빨아들일 피가 모자라거나 어딘가 저항이 생기면 flow는 내려간다. flow는 직접 입력하는 값이 아니라 RPM을 통해 움직이는 값이다.
[근거 조문] 에크모 실무가이드 part1 CHAPTER 1.3

근거와 원칙

콘솔의 숫자는 성격이 두 가지로 갈립니다. 사람이 정해서 넣는 값과 그 결과로 측정되는 값입니다. 정해 넣는 값은 회전수와 FiO₂와 sweep gas 셋입니다. 회전수는 펌프를 얼마나 빠르게 돌릴지 정한 값이고, 콘솔은 대개 이 회전수를 기준으로 돌아가도록 설정해 둡니다. 반대로 flow는 그 결과로 실제 나간 혈류량입니다. 정해 넣는 값이 아니라 측정되는 값이라는 점이 중요합니다. 회전수가 그대로여도 빨아들일 피가 모자라거나 어딘가 저항이 생기면 flow는 내려갑니다. 압력 값들도 같은 성격이어서 손대지 않아도 변합니다. 그래서 근무 내내 계속 보게 되는 숫자가 flow입니다. 어느 칸이 저절로 변하는 칸인지를 갈라 두면 화면을 볼 때 무엇을 확인할지가 정해집니다.

핵심! 정해 넣는 값은 회전수·FiO₂·sweep gas 셋이고, flow와 압력은 손대지 않아도 변합니다.

오답 감별 포인트

1번은 회전수와 flow를 정확히 뒤바꾼 답입니다. 콘솔에 입력하는 쪽이 회전수이고, 화면에 결과로 뜨는 쪽이 flow입니다. 3번은 FiO₂와 sweep gas를 측정값으로 본 답인데, 두 값은 가스 쪽에서 사람이 정해 넣는 값입니다. 4번은 flow를 직접 입력해 목표에 맞춘다고 본 답입니다. 목표 flow에 맞추려면 회전수를 움직여야 하고, flow 자체를 입력하는 칸은 없습니다. 5번은 세 설정값이 저절로 변한다고 본 답인데, 손대지 않아도 변하는 쪽은 flow와 압력입니다. 혼동 주의! "flow를 올린다"는 말은 실제로는 회전수를 올린다는 뜻입니다. 말은 그렇게 해도 손이 닿는 칸은 회전수이고, 그 조작을 누가 하는지는 기관마다 다릅니다.

임상 적용

기록을 채울 때 두 성격을 나누어 봅니다. 설정값 칸은 누군가 바꾸지 않는 한 그대로여야 하고, 측정값 칸은 매번 달라지는 것이 정상입니다. 설정값이 내가 모르는 사이에 달라져 있다면 그 자체가 확인할 일입니다. 반대로 측정값이 달라진 것은 그 변화가 어느 방향인지를 보는 것이 일입니다. 근무를 시작할 때 설정값과 측정값을 함께 적어 두면 이후 어떤 값이 움직였는지를 한눈에 가릴 수 있습니다. 목표 flow와 목표 평균동맥압도 같은 자리에 적어 둡니다. 기록 간격과 어느 값을 몇 시간마다 남기는지는 기관 지침으로 정해져 있으므로 먼저 확인해 둡니다.

인계·보고에서 쓰는 법

두 성격을 나누어 말합니다. "회전수는 인계값 그대로이고 flow만 내려와 있습니다"처럼 말하면 듣는 사람이 곧바로 회로나 환자 쪽을 떠올립니다. 반대로 "설정이 바뀌었습니다"라고 말할 때는 누가 언제 어느 값을 얼마나 바꿨는지를 함께 붙입니다. 조정 권한과 한 번에 움직이는 폭은 우리 병원 기준을 확인합니다. 설정이 바뀐 시각은 측정값의 변화를 읽는 기준점이 되므로 함께 남겨 둡니다.