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학습 자료 둘러보기 →족관절 골절 수술 후 재활은 고정 안정성과 체중 부하 제한 준수를 전제로 조기 보호 운동을 적용하는 것이 원칙입니다. 무작위 대조군 연구에서 조기 체중 부하 및 조기 운동군은 전통적 지연 체중 부하군보다 기능적 회복이 빨랐고 합병증 발생률은 증가하지 않았습니다.
조기 관절 운동은 관절낭 유착과 비복근-가자미근 복합체 단축을 예방하여 배측 굴곡 회복을 촉진합니다. 특히 발목 전방 구획의 신장성 유지가 중요하며, 장기 고정 시 흔한 배측 굴곡 제한을 줄이는 데 유리합니다.
단독 외과 골절(AO/OTA 44-B1)의 후향적 연구에서도 조기 체중 부하군은 고정 실패나 합병증의 유의한 증가 없이 기능 회복이 빨랐습니다. 다만 후향적 설계의 한계가 있으므로 임상 적용 시 수술 중 확인된 고정 안정성과 환자의 지시 이행 능력을 반드시 평가해야 합니다.
수술 후 경과 기간만으로 체중 부하와 관절 운동을 제한하지 말고, 골절 형태와 고정 방법을 종합적으로 평가하십시오. 환자에게 체중 부하 제한 범위를 명확히 교육하고, 부종 조절과 통증 범위 내 능동 관절 운동을 초기부터 병행해야 안전하게 회복을 앞당길 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.