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학습 자료 둘러보기 →척골측 손목 통증 환자에서 전완 회전·쥐기 시 딸깍거림과 척골 편위 부하 악화는 TFCC 병변을 강하게 시사한다. 병력 청취 시 외상 여부, 반복적 회전 부하, 통증의 정확한 위치를 확인해야 한다.
이학적 검사에서는 원위 요척 관절 안정성 평가가 핵심이다. 척골 편위 부하 검사와 전완 회전 저항 검사를 통해 통증 재현 여부를 확인하고, 중심와 부착부 병변 가능성을 염두에 두어야 한다. 중심부 파열은 혈류가 적어 치유가 어려울 수 있고, 변연부 파열은 혈류가 풍부해 보존적 치료에 유리하다.
영상 검사에서 중심와 부착부 병변이 초기 판독에서 누락될 수 있으므로, 임상 증상과 수술 소견을 대조하여 환자 관리에 반영해야 한다. 드퀘르뱅 건초염이나 손목터널증후군과의 감별을 위해 통증 위치와 감각 증상 분포를 반드시 확인한다.
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