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학습 자료 둘러보기 →무지 강직증은 첫 번째 중족지절관절의 퇴행성 변화로 배측 골극이 형성되어 신전 제한과 push-off 통증을 유발한다. 급성 통풍과 달리 발적이나 극심한 안정 시 통증보다 만성적 신전 제한과 골성 돌출이 주된 소견이다.
초기 보존적 치료로 수동 신전 가동술과 중족골 두의 배측 활주 관절 가동술을 적용하여 가동 범위 유지를 도모한다. 롤러 바닥 신발이나 경직된 신발 바닥을 처방하여 push-off 시 1st MTPJ의 신전 요구를 줄이는 전략이 효과적이다.
진행된 퇴행성 변화로 골성 충돌이 주된 원인이라면 보존적 치료 효과가 제한적일 수 있다. 이 경우 관절순절제술이나 관절 고정술 등 수술적 접근이 필요하므로 정형외과적 평가를 의뢰해야 한다.
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