방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →체조 선수에서 반복적인 척추 신전과 회전 부하는 협부에 피로 골절을 유발하고, 양측성 결손으로 진행 시 척추전방전위증이 발생한다. 요천추 이행부에서 촉지되는 계단 변형은 전위된 극돌기와 하위 분절 극돌기의 높이 차이로 확인되며, L5-S1 전방전위에서는 L5 극돌기가 S1 극돌기보다 전방에 위치한다.
신전 시 통증이 악화되는 이유는 요추 신전이 협부에 반복적인 압박과 전단력을 가하고, 이미 전위된 분절에서는 후방 관절과 추간판에 추가적인 부하를 주기 때문이다. 영상 평가로는 요추 양방사선 촬영과 사위 촬영을 우선 시행하고, 필요 시 CT나 MRI로 협부 결손의 급성 여부와 신경 압박을 확인한다.
성장기 선수는 연골 내 골화가 완성되지 않아 협부 피로 골절 위험이 높으므로, 신전-회전 동작을 유발하는 훈련을 조기에 제한해야 한다. 신경학적 증상이 동반되거나 고도 전위가 진행하는 경우 수술적 고정을 고려해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.