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학습 자료 둘러보기 →청소년 환자에서 흉추 후만이 능동적 신전으로 교정되지 않으면 구조적 원인을 강하게 의심해야 한다. 영상에서 다분절 전방 쐐기 변형이 확인되면 구조적 후만으로 진단하며, 대표적으로 쇼이어만 후만을 고려한다.
쇼이어만 후만은 10~14세 청소년기에 호발하며, 연골성 종판의 성장 결함과 반복적 기계적 부하가 상호작용하여 3개 이상 연속 분절에서 5도 이상의 전방 쐐기 변형이 진행된다. 영상에서 슈모를 결절, 종판 불규칙성, 추간판 협소화가 동반될 수 있다.
자세성 후만은 능동적 신전 시 완전히 교정되며 영상에서 구조적 변화가 없으므로 감별해야 한다. 강직성 후만이 확인되면 단순 자세 교정 운동만으로 호전을 기대하기 어렵고, 성장기 환자의 경우 조기 진단과 전문의 협진이 필요하다.
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