Hydrogel dressing의 핵심 적응증은
건조하거나 삼출물이 적은 상처(clean, dry wound with minimal exudate)에
수분을 공급하여 습윤 환경을 조성하는 것입니다. 상처 치유에서 습윤 환경(moist wound healing)은 각질형성세포(keratinocyte)의 이동과 증식을 촉진하고, 가피(eschar) 형성을 억제하며, 자가용해적 변연절제(autolytic debridement)를 유도하므로 상처 바닥(wound bed)의 재상피화(re-epithelialization)에 유리합니다. Hydrogel은 높은 수분 함량(약 70–90%)을 가지며, 상처 표면에 수분을 지속적으로 공급하는 동시에 과도한 삼출물은 흡수하지 않는 특성이 있어 삼출물이 적은 건조한 상처에 가장 적합합니다
[1][2].
보기 1의
Foam with high absorbency는 중등도 이상의 삼출물이 있는 상처에 적합한 드레싱입니다. 흡수력이 높아 삼출물을 머금고 주변 피부 침연(maceration)을 방지하는 역할을 하지만, 삼출물이 거의 없는 건조한 상처에 적용하면 오히려 상처 표면의 수분을 빼앗아 건조를 악화시키고 상처 바닥에 들러붙을 수 있습니다. 보기 2의
Gauze packed dry는 건조 거즈를 상처에 채우는 방식으로, 상처 표면이 건조해지면서 새로 형성된 육아조직(granulation tissue)이 거즈 섬유 사이로 자라 들어가 제거 시 출혈과 통증을 유발하고 상처 치유를 지연시킵니다. 보기 4의
Alginate는 칼슘 알지네이트 섬유가 삼출물의 나트륨 이온과 반응하여 겔을 형성하며 다량의 삼출물을 흡수하는 드레싱으로, 삼출물이 많거나 출혈성 상처에 적합합니다. 삼출물이 적은 건조한 상처에서는 겔화에 필요한 수분이 부족하여 섬유가 상처에 부착되고 오히려 건조를 유발할 수 있습니다
[2].
Hydrogel은 수분 공급 외에도 상처 바닥의 괴사조직이나 딱지를 부드럽게 만들어 자가용해적 변연절제를 촉진하므로, 임상적으로는
건조한 괴사성 상처, 최소 삼출물의 깨끗한 상처, 방사선 손상 피부, 2도 화상 등에 우선적으로 선택됩니다. 다만 삼출물이 많은 상처에서는 수분 과잉으로 주변 피부 침연을 유발할 수 있어 부적합하며, hydrogel은 2차 드레싱(거즈, 필름 등)으로 고정해야 합니다. Hyaluronic acid 기반 hydrogel의 경우 상처 조직 유형, 삼출물 양과 유형의 개선에 효과가 보고되어 있으며, 정맥성 하지궤양에서도 습윤 유지와 생체적합성을 바탕으로 치유를 촉진하는 드레싱으로 평가됩니다
[1][2].
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
A Hyaluronic Acid-Based Gel Ameliorates Wound Bed Appearance of Acute and Chronic Wounds: Prospective, Multicentric Clinical Investigation.일반논문Jautová J, Váňa J, Medvecký V, Huľo E, Boroš E, Mykyta Y, Tramentozzi E, Moruzzi M, Giordan N. (2025) · DOI: 10.1111/iwj.70773
- [2]
Synergistic effect of octenidine gel and hydrogel dressing in the treatment of venous leg ulcers.일반논문Rojczyk E, Spyrka K, Sieroń A, Bazalińśki D, Kucharzewski M. (2026) · DOI: 10.3389/fphar.2026.1799111