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학습 자료 둘러보기 →만성 부종 환자에서 발열과 함께 경계가 불분명한 발적이 수 시간~수 일 내 빠르게 확산되고 통증이 증가하면 봉와직염을 의심해야 한다. 이는 단순 부종 악화가 아닌 급성 세균 감염으로, 패혈증으로 진행할 수 있는 응급 상황이다.
림프부종 환자는 국소 면역 방어가 약화되어 봉와직염 발생 위험이 높고 재발도 잦다. 급성 감염이 의심되면 압박 요법과 도수 림프 배액을 즉시 중단해야 한다. 감염 조직에 압력이나 전단력을 가하면 염증 매개체 확산과 균혈증 전파를 촉진할 수 있기 때문이다.
발열, 오한, 오심 등 전신 증상이 동반되거나 발적이 급속히 확장되면 재평가를 미루지 말고 즉시 의학적 평가와 항생제 치료를 의뢰한다. 감염이 조절된 이후에만 부종 관리 프로그램을 재개할 수 있다.
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