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학습 자료 둘러보기 →손목 열상 환자에서 엄지 맞섬 불가와 엄지두덩 위축이 관찰되면 정중신경, 특히 되돌이운동가지 손상을 최우선으로 의심한다. 손상 부위는 손목굴 원위부 또는 엄지두덩 근처일 가능성이 높다.
신체검사에서 엄지 맞섬 검사로 엄지와 새끼손가락을 마주보게 하고, APB 도수근력검사로 엄지 벌림을 평가한다. 감각은 정상일 수 있으므로 운동 단독 결손을 확인하는 것이 중요하다.
정중신경 되돌이운동가지 단독 손상은 감각 소실 없이 운동 마비만 나타나 진단이 지연될 수 있다. 열상 초기에 신경 탐색을 고려하고, 만성 위축이 진행되면 힘줄이전술이 필요할 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.