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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 정상 삼킴 | 구역반사 억제 상태 |
|---|---|---|
| 후두 감각 | 정상적으로 이물질 감지 | 국소마취제로 감각 저하 |
| 기도 보호 | 후두개 폐쇄와 성대 내전으로 기도 차단 | 방어 반사 지연 또는 소실 |
| 물 섭취 시 | 식도로 안전하게 이동 | 기관·기관지로 흡인될 위험 |
| 결과 | 정상 호흡 유지 | 흡인성 폐렴 발생 가능 |
기관지내시경 검사 후에는 구역반사와 삼킴 반사가 회복될 때까지 금식을 유지해야 한다. 국소마취제로 인해 인후두 감각이 마비되면 기도 보호 반사가 저하되어 물 한 모금도 흡인될 수 있다.
구역반사 회복 여부는 인두 뒤벽을 면봉으로 살짝 자극하여 확인한다. 반사가 돌아온 후에도 처음에는 소량의 물부터 시도하고, 사레걸림이나 기침이 없는지 관찰한다.
기침 반사까지 억제된 경우 조용한 흡인이 발생할 수 있으므로, 증상이 없더라도 구역반사 회복 전에는 절대 경구 섭취를 시도하지 않는다. 흡인 후 수 시간에서 수일 뒤 발열, 가래 증가, 산소포화도 저하가 나타날 수 있다.
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