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학습 자료 둘러보기 →임신 26주는 혈장량 증가가 가장 두드러지는 시기로, 혈장량은 임신 전보다 40~50% 증가하지만 적혈구 용적 증가는 20~30%에 그쳐 혈색소와 헤마토크릿이 희석됩니다. 혈색소 11.6 g/dL, 헤마토크릿 34%는 임신 2분기 빈혈 기준인 혈색소 10.5 g/dL 미만에 해당하지 않으므로 생리적 혈액희석으로 해석합니다.
임신 중 빈혈 진단 기준은 시기별로 달라, 1·3분기는 혈색소 11 g/dL 미만, 2분기는 10.5 g/dL 미만을 적용합니다. 혈색소 수치만으로 병적 빈혈을 단정하지 말고 재태 연령과 혈액희석의 생리를 함께 고려해야 합니다.
탈수는 혈장량 감소로 혈색소·헤마토크릿이 상승하므로 임신 중 혈액희석과 방향이 반대입니다. 용혈성 빈혈은 비포합 빌리루빈 상승, 재생불량빈혈은 범혈구감소가 동반되므로 단독 혈색소·헤마토크릿 감소만으로 의심하지 않습니다.
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