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학습 자료 둘러보기 →혈소판감소증 환자에게 두통과 한쪽 시야 흐림이 함께 나타나면 두개내출혈의 초기 신경학적 징후로 간주하고 즉시 보고한다. 시야 흐림은 후두엽이나 시신경로 주변 압박을, 두통은 두개내압 상승을 시사한다.
피부의 점상출혈, 주사 부위의 작은 멍, 칫솔질 후 잠깐 비치는 잇몸 출혈, 코를 푼 뒤 콧물에 살짝 섞인 피는 모두 혈소판감소증에서 예상 가능한 경미한 출혈이다. 이들은 단독으로 즉시 보고 대상이 되지 않으나, 출혈 양상이 갑자기 넓어지거나 반복적으로 지속되면 보고가 필요하다.
혈소판 수치가 낮은 환자가 두통을 호소하면 진통제 투여 전에 반드시 신경학적 사정을 먼저 시행한다. 의식 수준 변화, 한쪽 위약감, 구음장애, 시야 장애를 동반한 두통은 두개내출혈 가능성이 높으므로 지체 없이 의료진에게 알리고 뇌 영상 검사를 고려해야 한다.
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