금식 중인 환자에게 제공해야 할 간호로 옳은 것은?

금식 환자는 구강 건조가 심하므로 구강간호를 자주 하고, 침상과 병실 앞에 금식 표시를 하여 실수로 음식이 제공되는 것을 막는다.

금식은 수술이나 검사 전후에 가장 흔하게 적용되는 처치이며, 간호조무사가 직접 수행하는 간호가 분명히 정해져 있어 실기 시험에서 반복 출제됩니다. 금식을 단순히 아무것도 주지 않는 상태로만 이해하면 오답을 고르기 쉽습니다. 금식 중에도 해야 할 간호가 오히려 더 많다는 점이 출제의 핵심입니다.

금식 환자에게 필요한 간호
첫째, 침상과 병실 앞, 환자 팔찌 등에 금식 표시를 붙여 다른 직원이나 보호자가 실수로 음식이나 물을 주는 일을 막습니다. 둘째, 침이 줄고 입으로 숨을 쉬면서 구강이 몹시 마르므로 구강간호를 자주 시행하고 입술에 보습제를 발라 줍니다. 셋째, 수분과 전해질은 처방된 정맥주입으로 공급되므로 주입 속도와 주입 부위를 함께 관찰합니다. 넷째, 탈수 여부를 보기 위해 소변량과 피부 탄력, 활력징후를 확인합니다. 다섯째, 금식 이유와 예상 시간을 환자에게 설명해 불안과 갈증에 대한 불만을 줄입니다.

정답 근거
보기 1번이 정답입니다. 금식 환자의 가장 흔한 불편은 구강 건조이고 가장 흔한 사고는 실수로 음식이 제공되는 것이므로, 구강간호와 금식 표시가 함께 들어 있는 보기가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 2. 금식 중에는 특별한 간호가 필요 없으므로 그대로 둔다: 구강간호, 표시, 수액 관찰, 탈수 확인 등 해야 할 간호가 분명히 있습니다.
- 3. 입이 마르지 않도록 사탕을 물고 있게 한다: 사탕도 섭취이며 침 분비와 위액 분비를 자극해 금식 목적을 깨뜨리고 흡인 위험도 있습니다.
- 4. 갈증을 줄이기 위해 껌을 씹으며 기다리게 한다: 껌 역시 위액 분비를 자극하므로 수술 전 금식에서 금지됩니다.
- 5. 목이 마를 때마다 물을 조금씩 나누어 마시게 한다: 양이 적어도 물은 금식 위반이며 마취 중 흡인 위험을 높입니다.

연관 개념
금식은 수술 전 흡인성 폐렴을 막기 위한 조치이므로, 환자가 몰래 무엇인가를 먹었다면 반드시 간호사에게 즉시 보고해야 합니다. 수술 후 금식이 풀릴 때는 물부터 시작해 맑은 유동식, 일반 유동식, 연식, 일반식 순으로 올리는 식이 진행 순서와 함께 묶어 정리해 두면 좋습니다.