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학습 자료 둘러보기 →기립성저혈압은 누운 자세에서 일어설 때 수축기 혈압이 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어지는 상태로 정의된다. 평가 시에는 누운 자세에서 5분 안정 후 혈압을 측정하고, 일어선 직후부터 1분 간격으로 3~5분까지 반복 측정한다.
일상생활동작 수행 중 어지럼증을 호소하는 대상자를 만나면 자세 변화 전후 혈압 측정을 의뢰하고 기립성저혈압 가능성을 고려해야 한다. 기립 시 500~800mL의 혈액이 하지와 내장 정맥계로 이동하므로, 압력수용체반사가 지연되거나 불충분하면 일시적 뇌혈류 감소로 어지럼증과 시야 흐림이 나타난다.
기립성저혈압은 노인에서 낙상의 주요 원인이며 뇌졸중 유사 에피소드로 오인될 수 있다. 특히 노인 대상자는 항콜린성 약물 부담이 기립성 혈압 조절 장애를 악화시킬 수 있으므로 복용 약물 검토가 필요하며, 작업치료 중 자세 전환 훈련 시 천천히 일어나도록 교육해야 한다.
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