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학습 자료 둘러보기 →장기간 부동 상태였던 환자는 자율신경계 압력반사와 하지 정맥 긴장도가 저하되어 있어, 체위 변경 시 혈액이 하지와 내장 혈관에 저류되면서 뇌혈류가 일시적으로 부족해진다. 침대 머리 쪽을 천천히 올려 반좌위를 유지하고, 증상이 없는 범위에서 점차 앉는 각도를 높여 가는 단계적 체위 적응이 핵심이다.
활동 전에 반드시 체위 변경에 따른 증상 유무를 확인하고, 증상이 있으면 활동 강도를 낮추어 진행한다. 혈압 수치만으로 안전을 판단하기보다 환자의 주관적 증상과 행동 반응을 함께 관찰해야 한다. 혈압 강하 정도와 증상 호소가 항상 일치하지는 않기 때문이다.
갑자기 일으켜 세우거나 바로 보행을 시도하면 뇌혈류 저하가 심해져 낙상이나 실신으로 이어질 수 있다. 활동을 완전히 중단하는 것도 장기간 침상 안정으로 기립성 저혈압을 악화시키는 악순환을 만드므로 피해야 한다. 복대와 압박스타킹은 정맥환류를 증가시키는 효과적인 중재이므로 금기하지 않는다.
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