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조직관리의 기초
문제

조직 효과성을 평가하는 목표접근법의 기준으로 옳은 것은?

해설
목표접근법은 조직이 세운 목표를 얼마나 달성했는지로 효과성을 평가한다. 자원접근법은 자원 확보 능력을, 내부과정접근법은 과정의 건강성을 기준으로 삼는다.
같은 주제 다음 문제○○병원이 조직을 설계하면서 각 구성원이 한 사람의 상급자에게만 보고하도록 체계를 정비하였다. 적용된 조직화의 원칙은?

심화 해설

조직 효과성을 평가하는 대표적인 접근법 중 하나인 목표접근법(goal attainment approach)은 조직이 애초에 설정한 목표를 어느 정도 달성했는가를 효과성 판단의 핵심 기준으로 삼습니다. 따라서 정답은 3번, 설정한 목표의 달성 정도입니다.

목표접근법의 핵심 논리
조직은 특정 목표를 달성하기 위해 만들어진 인위적·합리적 체계입니다. 목표접근법은 조직이 공식적으로 설정한 목표(예: 진료 건수, 재활 프로그램 이수율, 환자 건강 결과 개선 등)를 기준으로 삼아, 실제 성과가 그 목표에 얼마나 근접했는지를 측정합니다. 이는 보건의료기관 평가에서 성과지표를 설정하고 달성 여부를 판단하는 가장 직관적인 방식입니다.

환자 중심 목표 설정과의 연결
보건의료 분야에서 목표접근법은 단순히 기관의 운영 목표에 그치지 않고, 환자 개인의 치료 목표 달성 평가로 확장됩니다. 근거 자료[1]은 주요우울장애 치료 평가에서 환자와 임상가가 치료 목표를 함께 설정하고 그 달성 정도를 측정하는 방식이 환자 중심 진료와 공유의사결정에 기여할 수 있음을 보여줍니다. 이는 목표접근법이 ‘설정한 목표’라는 기준을 통해 치료 효과성까지 평가할 수 있음을 시사합니다.

목표 달성 척도의 실제 적용
근거 자료[3]은 심부전·뇌졸중 환자 가족 돌봄 제공자 대상 중재 연구에서 목표 달성 척도(Goal Attainment Scaling, GAS)를 사용해 참여자가 설정한 개인 목표의 진전과 달성 정도를 측정했습니다. GAS는 참여자별로 구체적인 목표를 설정하고, 달성 수준을 등급화해 평가하는 방식으로, 목표접근법의 원리를 개인 단위로 구현한 도구입니다. 근거 자료[4]에서도 뇌성마비 청소년의 지역사회 기반 근력 훈련 프로그램 효과를 평가할 때 GAS를 통해 목표 수행도와 달성도를 측정했습니다.

오답 정리
1번 내부 과정의 원활함은 내부과정접근법, 2번 투입 자원의 확보 능력은 자원획득접근법(시스템자원접근법), 4번 이해관계자의 만족도는 이해관계자접근법(전략적 구성원접근법), 5번 조직의 존속 기간은 조직 효과성의 직접적 기준이라기보다 장기적 생존을 중시하는 관점에 가깝습니다. 목표접근법은 이들 중 오직 ‘목표 달성 여부’를 효과성의 판단 기준으로 삼습니다.

근거 자료[2]는 만성폐쇄성폐질환 환자의 폐재활 후 개인 목표 달성을 측정할 최적의 도구를 찾기 위한 체계적 문헌고찰로, 목표 달성 측정이 환자 보고 결과 평가에서 중요한 위치를 차지함을 보여줍니다. 이처럼 목표접근법은 조직 단위 평가와 개인 단위 건강 결과 평가 모두에서 ‘설정한 목표의 달성 정도’를 효과성의 기준으로 사용한다는 점을 기억해야 합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Adapting the Goal Attainment Approach for Major Depressive Disorder.일반논문McCue M, Parikh SV, Mucha L, Sarkey S, Cao C, Eramo A, Opler M, Webber-Lind B, François C. (2019) · DOI: 10.1007/s40120-019-00151-w
  • [2]
    Capturing what people with COPD want: a systematic review of goal-oriented measurement instruments.메타분석/체계고찰Souto-Miranda S, Rodrigues G, Spruit MA, Marques A. (2026) · DOI: 10.1016/j.rmed.2026.108800
  • [3]
    Goal attainment scaling in the heart failure and stroke resilience caregiver intervention pilot study.일반논문Clair CA, Curriero SN, Saylor MA. (2026) · DOI: 10.1186/s41687-026-01082-5
  • [4]
    Community-Based Resistance Intensive Personal Training (RIPT) Program for Youth with Cerebral Palsy: A Prospective Cohort Pilot Study.일반논문Eldred K, Natrasony C, Kwong GPS, Norman B, Pritchard L, Condliffe EG. (2026) · DOI: 10.1080/01942638.2026.2661744

임상 시나리오

목표접근법 기반 성과평가 실무보건의료기관 및 환자 단위 목표 달성 평가

조직 효과성 평가 시 설정한 목표의 달성 정도를 측정하는 것이 가장 직관적이다. 예를 들어 진료 건수, 재활 프로그램 이수율, 환자 건강 결과 개선 등을 사전에 지표로 설정하고 달성 여부를 판단한다.

환자 개인 단위에서는 목표 달성 척도(GAS)를 활용하여 환자와 임상가가 함께 치료 목표를 설정하고, 달성 수준을 등급화해 평가한다. 이는 환자 중심 진료공유의사결정에 기여한다.

주의

목표접근법은 공식 목표가 명확하고 측정 가능할 때 유용하지만, 목표가 모호하거나 다수일 경우 효과성 판단이 왜곡될 수 있다. 또한 단기 목표 달성에만 집중하면 장기적 조직 생존이나 이해관계자 만족을 간과할 위험이 있다.

핵심 개념

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