핵심 해설
이 문제는 만성 호흡기질환 환자에게 저체중이 왜 문제가 되는지를 묻고 있어요. 이런 환자는 숨을 쉬는 데만 에너지를 많이 쓰는데, 먹을 때도 숨이 차서 섭취가 줄기 쉬워요. 체중이 빠질 때는 지방만 줄어드는 것이 아니라 횡격막 같은 호흡근도 함께 줄어든다는 점이 핵심이에요.
정답 근거
정답은 1번이에요. 체중이 줄면 호흡근을 포함한 근육량이 함께 줄어 호흡 효율이 떨어지고 숨쉬기가 더 힘들어져요. 감염에도 약해지기 때문에 저체중은 예후가 나쁜 신호로 봐요. 그래서 열량과 단백질 확보가 관리의 중요한 축이 돼요.
오답 분석
② 체지방이 줄어도 폐활량이 커지지 않아요. 오히려 호흡근이 약해져 호흡 기능이 나빠져요.
③ 저체중은 감염 위험을 낮추지 않고 오히려 높여요. 영양불량은 면역을 떨어뜨려요.
④ 체중이 줄어도 산소 요구는 사라지지 않아요. 호흡 부담은 그대로이거나 더 커져요.
⑤ 저체중이 기도를 넓혀 주지는 않아요. 기도가 좁아진 것은 질환 자체의 변화예요.
핵심 개념 정리
· 만성폐쇄성폐질환 → 호흡근이 계속 일해 에너지 소모 증가
· 식사 중 숨참·복부 팽만 → 섭취 감소
· 체중 감소 → 호흡근 감소 → 호흡 더 힘들어짐 + 감염 취약
· 저체중은 예후가 나쁜 신호, 열량·단백질 확보가 중요해요.
암기 팁
"마르면 호흡근도 마른다"로 기억하세요. 체중 감소가 곧 숨 쉬는 근육의 감소라는 연결이 이 단원의 핵심이에요.
국시 빈출 포인트
저체중이 호흡근 감소로 이어진다는 인과관계가 자주 나와요. 소모가 큰데 섭취가 줄어드는 악순환, 그리고 적은 양에 열량과 단백질을 담는 영양 밀도 전략과 함께 정리해 두세요.