핵심 해설
이 문제는 간질환, 특히 간경변 환자에게 취침 전 밤참을 권하는 이유를 묻고 있어요. 간경변 환자는 간의 글리코겐 창고가 작아서 저녁부터 아침까지 공복이 이어지면 몸이 금세 굶은 상태로 넘어가요. 그러면 부족한 에너지를 근육 단백질을 분해해 채우게 돼요.
정답 근거
정답은 1번이에요. 야간 공복이 길어지면 체단백이 연료로 쓰여 근육이 빠져요. 자기 전 탄수화물 위주의 밤참을 주면 이 공백을 줄여 체단백 소모를 막을 수 있어요. 낮에도 소량씩 자주 먹게 하는 것이 같은 원리예요.
오답 분석
② 야간에 흡수율이 특별히 높아지는 것은 아니에요. 밤참의 목적은 흡수가 아니라 공복 시간 단축이에요.
③ 밤에 먹으면 간이 쉰다는 설명은 맞지 않아요. 오히려 굶을 때 간과 근육의 부담이 커져요.
④ 복수는 나트륨 제한으로 관리해요. 야간 식사가 복수를 줄이는 근거는 없어요.
⑤ 밤참이 암모니아를 직접 없애지는 않아요. 다만 근육 분해가 줄면 단백질 대사 부담이 덜어질 수 있어요.
핵심 개념 정리
· 간경변: 글리코겐 저장 감소 → 짧은 공복에도 체단백 분해
· 밤참: 취침 전 탄수화물 위주 간식으로 야간 공복 단축
· 소량 빈회 식사도 같은 원리예요.
· 목표는 근육 손실 예방과 영양불량 방지예요.
암기 팁
"창고가 작으면 자주 채운다"로 기억하세요. 간의 작은 창고가 밤새 비지 않도록 자기 전에 한 번 더 채워 줘요.
국시 빈출 포인트
밤참을 권하는 이유를 고르는 문제가 자주 나와요. 간경변에서 단백질을 제한하지 않는 이유, 소량 빈회 식사와 같은 맥락이므로 "근육 손실 방지"라는 공통 목표로 묶어 정리해 두세요.