핵심 해설
이 문제는 골건강을 위해 칼슘을 늘리려는 성인에게 칼슘 외에 무엇을 함께 점검할지 묻고 있어요. 칼슘은 들어오는 양만큼 다 쓰이지 않고, 흡수와 배설 과정에서 크게 달라져요. 흡수를 좌우하는 요인과 손실을 늘리는 요인을 함께 봐야 실제로 뼈에 도움이 돼요.
정답 근거
정답은 5번이에요. 칼슘이 들어와도 비타민 D가 부족하면 소장에서 흡수가 잘 안 되고, 나트륨을 많이 먹으면 소변으로 칼슘이 새어 나가요. 그래서 칼슘 섭취를 늘릴 때는 비타민 D 상태와 나트륨 섭취를 함께 점검하고, 체중부하 운동까지 챙기면 골건강 상담이 완성돼요.
오답 분석
① 식이섬유를 최대한 줄이는 것은 골건강과 관계없고, 장 건강에는 오히려 불리해요. 지나치게 많은 식이섬유만 흡수를 일부 방해해요.
② 단백질을 거의 먹지 않는 것은 뼈 기질과 근육 유지에 불리하지만, 칼슘과 짝지어 우선 점검할 대표 항목은 아니에요.
③ 수분 섭취를 줄이는지 확인하는 것은 칼슘 이용과 직접 관련된 핵심 항목이 아니에요.
④ 지방을 거의 배제하는지는 지용성 비타민 흡수와 관련은 있지만, 칼슘 상담의 우선 점검 항목은 비타민 D 상태와 나트륨이에요.
핵심 개념 정리
· 칼슘 흡수 촉진: 활성형 비타민 D
· 칼슘 손실 증가: 나트륨 과잉(소변 칼슘 배설 증가)
· 골건강 상담 세트: 칼슘 섭취 + 비타민 D 상태 + 나트륨 줄이기 + 체중부하 운동
· 비타민 D 충분섭취량: 12~64세 10 μg, 65세 이상 15 μg
암기 팁
"칼슘은 D와 함께 들어오고, 소금과 함께 나간다"로 기억하세요. 들어오는 문과 나가는 문을 둘 다 살펴야 해요.
국시 빈출 포인트
골다공증 예방 상담에서 칼슘과 함께 고려할 요인(비타민 D, 나트륨, 운동)을 고르는 문제가 자주 나와요. 비타민 D 충분섭취량이 65세 이상에서 더 높다는 점도 함께 묻곤 해요.