55세 남성이 오토바이 사고로 왼쪽 옆구리를 부딪혔다. 현재 혈압 100/70mmHg, 심박수 104회/분,… | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제

55세 남성이 오토바이 사고로 왼쪽 옆구리를 부딪혔다. 현재 혈압 100/70mmHg, 심박수 104회/분, 호흡수 22회/분이며 왼쪽 옆구리에 광범위한 멍과 압통이 있다. 복부는 약간 팽만되어 있고 단단하게 만져진다. 가장 의심해야 할 상태는?

해설
둔상 후 옆구리 통증, 팽만, 압통, 빈맥과 저혈압 경향은 복강 내 출혈을 강력히 시사한다. 비장이나 간 손상으로 인한 내출혈이 진행되면 복막 자극 징후와 쇼크로 이어질 수 있다. 혼동 주의! 횡격막 파열은 호흡곤란과 장음이 흉부에서 들리는 특징이 있다.

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