70세 여성이 낙상 후 엉덩이 부위에 심한 통증을 호소하며 움직이지 못하고 있다. 혈압 88/58mmHg, … | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제
70세 여성이 낙상 후 엉덩이 부위에 심한 통증을 호소하며 움직이지 못하고 있다. 혈압 88/58mmHg, 심박수 118회/분, 피부는 차갑고 축축하다. 의심되는 상태와 우선 처치로 가장 적합한 것은?
1대퇴골 경부 골절이 의심되므로 견인 부목을 적용한다
2고관절 탈구가 의심되므로 도수 정복을 시도한다
3척수 손상이 의심되므로 경추 보호대를 적용한다
4골반 골절로 인한 내출혈이 의심되므로 쇼크 처치를 시작한다✓ 정답
5좌골 신경 손상이 의심되므로 신경학적 검사를 시행한다
해설
고령자의 낙상 후 엉덩이 통증, 저혈압, 빈맥, 차고 축축한 피부는 골반 골절로 인한 후복막강 내 대량 출혈과 저혈량성 쇼크를 시사한다. 우선적으로 쇼크 처치(산소 투여, 보온, 하지 거상)를 시행하며 신속히 이송해야 한다. 혼동 주의! 골반 골절 시 과도한 움직임은 출혈을 악화시킬 수 있다.
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