45세 남성이 교통사고 후 오른쪽 허벅지에 심한 통증과 부종을 호소하며 구급차로 이송되었다. 환자의 혈압은 … | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제
45세 남성이 교통사고 후 오른쪽 허벅지에 심한 통증과 부종을 호소하며 구급차로 이송되었다. 환자의 혈압은 90/60mmHg, 심박수는 112회/분, 호흡수는 24회/분이다. 오른쪽 허벅지가 왼쪽보다 눈에 띄게 부어 있고 단단하게 만져진다. 현재 환자 상태를 가장 잘 설명하는 것은?
1척수 손상으로 인한 신경성 쇼크
2패혈증으로 인한 분배성 쇼크
3대퇴골 골절로 인한 내출혈과 저혈량성 쇼크✓ 정답
4심장성 쇼크로 인한 중심 정맥압 상승
5긴장성 기흉으로 인한 폐쇄성 쇼크
해설
대퇴골 골절은 다량의 실혈을 유발할 수 있으며, 부종과 단단한 허벅지는 폐쇄성 골절 내 출혈을 시사한다. 빈맥, 저혈압은 저혈량성 쇼크의 전형적인 보상 징후이다. 혼동 주의! 신경성 쇼크는 척수 손상 시 서맥과 저혈압을 동반한다.
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