하부위장관 출혈이 의심되는 성인 환자가 이송 중 대량의 선홍색 혈변을 보며 혈압이 하강하고 있다. 시행할 처치로 가장 적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 저혈량성 쇼크(hypovolemic shock) — 혈액이나 체액의 급격한 소실로 인해 순환 혈량이 부족해져 조직 관류가 저하된 상태.
• 대용량 정맥로(large-bore IV line) — 짧고 굵은 정맥 카테터(18G 또는 16G)로, 많은 양의 수액이나 혈액을 빠르게 주입할 때 사용하는 통로.
• 수액 요법(fluid resuscitation) — 쇼크 상태에서 부족한 혈관 내 용적을 보충하기 위해 정질액 등을 정맥 주사하는 응급 처치.
• 하부위장관 출혈(lower GI bleeding) — 트라이츠 인대(duodenojejunal flexure)보다 아래쪽 소장 또는 대장에서 발생하는 출혈. 보통 선홍색 혈변이 나타난다.
• 정질액 — 생리식염수, 하트만 용액처럼 작은 분자로 구성되어 혈관 벽을 자유롭게 통과할 수 있는 수액. 초기 수액 소생술의 일차 선택약이다.