식도 정맥류 출혈이 의심되는 성인 환자를 이송 중이다. 환자의 혈역학적 상태를 평가하기 위해 가장 중요하게 관찰해야 할 활력징후 지표는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 식도 정맥류 출혈 (Esophageal variceal bleeding) — 간경변 등으로 인해 식도 정맥이 확장되고 압력이 높아져 파열되면서 발생하는 대량 출혈입니다.
• 출혈성 쇼크 (Hemorrhagic shock) — 급성 출혈로 인해 순환 혈액량이 급격히 감소하여 조직으로의 산소 공급이 부족해지는 생명 위협 상태입니다.
• 혈역학적 상태 (Hemodynamic status) — 혈압, 심박수, 심박출량 등 혈액 순환과 관련된 신체 기능의 상태를 의미합니다.
• 빈맥 — 분당 심박수가 성인 기준 100회를 초과하는 상태로, 출혈이나 탈수 시 보상 기전으로 나타납니다.
• 수축기 혈압 (Systolic blood pressure) — 심장이 수축할 때 동맥벽에 가해지는 최고 압력으로, 출혈 시 가장 먼저 변화를 관찰하는 지표 중 하나입니다.