상부위장관 출혈 환자에게 비위관 삽입을 고려하고 있다. 비위관 삽입의 목적으로 옳지 않은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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part2. 위장관 출혈
문제

상부위장관 출혈 환자에게 비위관 삽입을 고려하고 있다. 비위관 삽입의 목적으로 옳지 않은 것은?

해설
비위관을 통한 위세척은 진단과 내시경 시야 확보, 위 팽창 감소 목적으로 시행하지만, 세척 자체로 지혈 효과를 기대하지는 않는다. 지혈은 내시경적 치료나 혈관 조영술, 수술 등으로 이루어진다. 혼동 주의! 위세척이 지혈 방법이라고 오해하지 않도록 한다.
같은 주제 다음 문제성인이 갑자기 발생한 심한 구토와 함께 피가 섞인 토물을 배출했다. 의식은 명료하고 혈압 110/70mmHg, 맥박 100회/분이다. 이송 중 가장 적절한 환자 …

심화 해설

핵심 해설 상부위장관 출혈 환자에게 비위관(Nasogastric tube) 삽입을 통해 위세척을 시행하는 주된 목적은 진단(출혈 확인), 내시경 시야 확보, 위 팽창 감소 등입니다. 위세척 자체가 출혈 혈관을 폐쇄하거나 응고시켜 직접적인 지혈 효과를 나타내지는 않습니다. 지혈은 내시경적 치료나 중재적 시술을 통해 이루어집니다.
혼동 주의! 위세척이 지혈을 위한 적극적인 치료 행위라고 오해하지 않도록 주의해야 합니다.

임상 시나리오

비위관을 통한 위세척은 진단적 가치와 함께 치료적 내시경을 준비하는 과정으로 이해해야 합니다. 차가운 생리식염수를 사용한 위세척이 일시적인 혈관 수축을 유발할 수 있다는 이론이 있으나, 이는 표준적인 지혈 방법이 아니며 임상적 근거도 부족합니다.

핵심 개념

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