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part4. 교상·자상
문제

산행 중 독사에 물린 성인 환자를 처치하고 있다. 다음 중 독사 교상 환자에게 금기인 처치는?

해설
독사 교상 부위를 절개하여 흡인하는 행위는 신경, 혈관, 힘줄 손상을 유발하고 감염 위험을 높이므로 절대 금기이다. 부목 고정과 안정은 독의 흡수를 늦추는 데 도움이 된다.
같은 주제 다음 문제성인이 독사에 물린 후 현장에서 시행해야 할 응급처치로 옳은 것은?

심화 해설

핵심 해설 독사 교상의 현장 응급처치에서 절개 및 흡인은 절대 금기입니다. 이 행위는 신경, 혈관, 힘줄에 비가역적 손상을 일으키고 2차 감염 위험을 극대화하며, 독을 효과적으로 제거하지도 못합니다. 혼동 주의! 옛날 민간요법이나 일부 영화에서 묘사되는 방식이지만, 현재 응급구조학 표준 지침에서는 금지된 술기입니다. 물린 부위는 심장보다 낮게 유지하고 부목으로 고정하여 움직임을 최소화하는 것이 독의 전신 흡수를 늦추는 올바른 방법입니다.

임상 시나리오

임상 실무 가이드 독사 교상 환자 처치의 핵심은 독의 흡수 지연신속한 이송입니다. 압박붕대를 물린 부위의 근위부(몸쪽)에 감아 림프 흐름을 제한하고, 사지를 부목으로 고정합니다. 환자를 안정시키고 뛰거나 걷지 못하게 하여 근육 펌프 작용을 통한 독의 확산을 막아야 합니다. 장신구는 부종 발생 시 혈류를 방해할 수 있으므로 반드시 제거합니다.

핵심 개념

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