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part4. 교상·자상
문제

이송 중 개에 물린 환자의 상처를 처치할 때 파상풍 예방접종력이 불확실한 경우 병원 인계 시 반드시 알려야 할 정보로 옳은 것은?

해설
동물 교상 환자 인계 시 교상 동물의 종류와 예방접종력 확인 여부는 광견병 및 파상풍 예방 처치 결정에 핵심 정보이다. 개의 광견병 예방접종 상태와 관찰 가능 여부가 치료 방향을 결정하므로 반드시 인계해야 한다. 나머지 정보는 이 상황에서 우선순위가 낮다.
같은 주제 다음 문제성인이 독사에 물린 후 현장에서 시행해야 할 응급처치로 옳은 것은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 동물 교상 환자 인계 시 파상풍 및 광견병 예방 처치 결정에 필수적인 정보를 묻고 있습니다. 교상 동물의 종류와 예방접종력 확인 여부는 광견병 노출 후 예방(PEP)과 파상풍 예방접종(Td/Tdap) 시행 여부를 판단하는 가장 핵심적인 근거입니다.
혼동 주의! 여행력이나 직업 정보는 역학 조사나 다른 질환 평가에 필요할 수 있지만, 동물 교상 환자의 응급 처치 및 인계 상황에서는 교상 동물의 상태 파악이 최우선입니다.

임상 시나리오

임상 실무 가이드 동물에 물린 상처는 감염 위험이 높은 상처로 분류됩니다. 특히 개와 고양이에 의한 교상은 파스퇴렐라, 캡노사이토파가 등 특정 세균 감염 위험이 있습니다. 병원 인계 시 반드시 동물의 종류, 광견병 예방접종 여부, 현재 동물의 상태(사망, 도주, 관찰 가능 여부)를 전달해야 합니다. 이 정보가 누락되면 불필요한 광견병 예방접종을 시행하거나, 반대로 필요한 처치가 지연될 수 있습니다.

핵심 개념

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