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part1. 체온·환경
문제

성인 익수 환자를 구조한 후 의식이 없고 호흡이 없음을 확인하였다. 구조자 두 명이 현장에서 기본소생술을 시작할 때, 가슴압박과 인공호흡의 비율로 옳은 것은?

해설
성인 심정지 환자에게 구조자가 2명일 때도 기본적인 가슴압박과 인공호흡의 비율은 30:2로 동일하게 적용된다. 익수 환자는 질식성 심정지의 가능성이 높으므로 인공호흡을 생략해서는 안 된다. 혼동 주의! 소아 2인 구조자의 경우 15:2 비율을 적용하지만, 이 문항은 성인 환자이므로 30:2가 정답이다.
같은 주제 다음 문제성인 남성이 추운 날씨에 야외에서 쓰러진 채 발견되었다. 의식이 저하되어 있고 피부가 차갑고 창백하다. 저체온증이 의심될 때 현장에서 가장 먼저 시행해야 할 처치…

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 성인 기본소생술에서 구조자 수에 따른 가슴압박과 인공호흡 비율을 정확히 알고 있는지 평가한다. 2025년 한국형 심폐소생술 가이드라인에 따르면, 성인 심정지 환자에게는 구조자 수(1인 또는 2인)와 관계없이 30:2의 비율을 동일하게 적용한다.

익수 환자는 질식으로 인한 심정지 가능성이 높으므로 반드시 인공호흡을 포함한 기본소생술을 시행해야 한다. 혼동 주의! 소아 및 영아의 경우 2인 구조자 시 15:2 비율을 적용하지만, 이 문항의 대상은 성인이므로 30:2가 정답이다.

임상 시나리오

성인 익수 환자에게서 의식과 호흡이 없음을 확인한 경우, 지체 없이 가슴압박 30회와 인공호흡 2회를 한 세트로 반복하는 기본소생술을 시작한다. 백밸브마스크(BVM)나 전문기도기가 준비되기 전까지는 이 비율을 엄격히 유지하며, 가슴압박 중단 시간을 최소화하는 것이 중요하다. 특히 익수 환자는 저산소증이 심정지의 주요 원인이므로 효과적인 인공호흡 제공이 예후에 큰 영향을 미친다.

핵심 개념

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