성인 익수 환자를 구조한 후 의식이 없고 호흡이 없음을 확인하였다. 구조자 두 명이 현장에서 기본소생술을 시작할 때, 가슴압박과 인공호흡의 비율로 옳은 것은?
1가슴압박 15회 후 인공호흡 2회를 반복한다
2인공호흡 없이 가슴압박만 분당 100~120회 속도로 지속한다
3가슴압박 30회 후 인공호흡 1회를 반복한다
4인공호흡 2회 후 가슴압박 30회를 반복하며 순서를 바꾼다
5가슴압박 30회 후 인공호흡 2회를 반복한다✓ 정답
해설
성인 심정지 환자에게 구조자가 2명일 때도 기본적인 가슴압박과 인공호흡의 비율은 30:2로 동일하게 적용된다. 익수 환자는 질식성 심정지의 가능성이 높으므로 인공호흡을 생략해서는 안 된다. 혼동 주의! 소아 2인 구조자의 경우 15:2 비율을 적용하지만, 이 문항은 성인 환자이므로 30:2가 정답이다.
핵심 해설
이 문제는 성인 기본소생술에서 구조자 수에 따른 가슴압박과 인공호흡 비율을 정확히 알고 있는지 평가한다. 2025년 한국형 심폐소생술 가이드라인에 따르면, 성인 심정지 환자에게는 구조자 수(1인 또는 2인)와 관계없이 30:2의 비율을 동일하게 적용한다.
익수 환자는 질식으로 인한 심정지 가능성이 높으므로 반드시 인공호흡을 포함한 기본소생술을 시행해야 한다. 혼동 주의! 소아 및 영아의 경우 2인 구조자 시 15:2 비율을 적용하지만, 이 문항의 대상은 성인이므로 30:2가 정답이다.
성인 익수 환자에게서 의식과 호흡이 없음을 확인한 경우, 지체 없이 가슴압박 30회와 인공호흡 2회를 한 세트로 반복하는 기본소생술을 시작한다. 백밸브마스크(BVM)나 전문기도기가 준비되기 전까지는 이 비율을 엄격히 유지하며, 가슴압박 중단 시간을 최소화하는 것이 중요하다. 특히 익수 환자는 저산소증이 심정지의 주요 원인이므로 효과적인 인공호흡 제공이 예후에 큰 영향을 미친다.
가슴압박 — 심정지 환자에게 심장이 뛰는 것을 대신하여 인위적으로 흉부를 압박하여 혈액 순환을 유지시키는 응급 처치이다.
인공호흡 — 자연 호흡이 불가능한 환자에게 구조자가 폐에 공기를 불어 넣어 산소를 공급하는 행위이다.
익수 — 물이나 기타 액체에 빠져 질식 상태에 빠지는 것으로, 호흡 곤란을 유발하여 심정지로 이어질 수 있다.
기본소생술 — 심정지 환자를 발견했을 때 최초로 시행하는 응급처치로, 가슴압박, 기도 확보, 인공호흡을 포함한다.
백밸브마스크 — 인공호흡을 위해 사용하는 수동식 인공호흡기로, 마스크를 환자의 얼굴에 밀착시키고 백을 눌러 환기시키는 장비이다.