독사에 물린 성인 환자의 현장 처치로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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part1. 체온·환경
문제

독사에 물린 성인 환자의 현장 처치로 옳은 것은?

해설
독사 교상 시 현장 처치의 핵심은 독의 전신 흡수를 늦추는 것이다. 물린 부위를 심장보다 낮게 유지하고, 부종으로 인한 2차 손상을 막기 위해 옷과 장신구를 제거한 후 부목 고정을 시행한다. 입으로 빨아내기, 지혈대 적용, 얼음찜질은 조직 손상을 악화시킬 수 있어 금기이다.
같은 주제 다음 문제성인 남성이 추운 날씨에 야외에서 쓰러진 채 발견되었다. 의식이 저하되어 있고 피부가 차갑고 창백하다. 저체온증이 의심될 때 현장에서 가장 먼저 시행해야 할 처치…

심화 해설

핵심 해설 독사 교상의 현장 처치 목표는 독의 전신 흡수를 늦추고 2차 손상을 최소화하는 것이다. 물린 부위는 심장보다 낮게 유지해야 하며, 부종이 빠르게 진행되므로 반지·시계·옷 등 조이는 물건을 즉시 제거해야 한다. 이후 움직임을 제한해 림프 순환을 통한 독의 흡수를 늦추기 위해 부목으로 사지를 고정하는 것이 올바른 처치다.
혼동 주의! 얼음찜질이나 지혈대 사용은 국소 혈류 장애와 조직 괴사를 악화시키므로 절대 금기이다. 입으로 독을 빨아내는 행위 역시 효과가 없고 2차 감염 위험만 높인다.

임상 시나리오

독사 교상 환자는 부종이 급격히 진행되어 장신구로 인한 압박 괴사가 발생할 수 있으므로 조이는 물건을 가장 먼저 제거한다. 사지를 부목으로 고정할 때는 관절을 포함하여 움직임을 최소화하며, 환자를 안정시키고 신속히 병원으로 이송한다.

핵심 개념

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