성인 저체온증 환자의 이송 중 심정지가 발생하여 심폐소생술(CPR)을 시행한다. 가슴압박과 환기에 관한 설명… | 마이메르시 MyMerci
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part1. 체온·환경
문제

성인 저체온증 환자의 이송 중 심정지가 발생하여 심폐소생술(CPR)을 시행한다. 가슴압박과 환기에 관한 설명으로 옳은 것은?

해설
저체온증 심정지에서도 가슴압박의 깊이, 속도, 압박 대 환기 비율은 정상 체온 성인과 동일하게 적용한다. 압박 깊이 5~6cm, 속도 분당 100~120회, 30:2 비율을 유지한다. 혼동 주의! 저체온증이라고 해서 CPR의 기본 기준을 변경하지 않는다.
같은 주제 다음 문제성인 남성이 추운 날씨에 야외에서 쓰러진 채 발견되었다. 의식이 저하되어 있고 피부가 차갑고 창백하다. 저체온증이 의심될 때 현장에서 가장 먼저 시행해야 할 처치…

심화 해설

핵심 해설 저체온증 상태의 심정지 환자라고 하더라도 가슴압박의 기본 기준(깊이, 속도, 압박-환기 비율)은 정상 체온의 성인 심정지 환자와 동일하게 적용해야 합니다. 이는 2025년 한국형 심폐소생술 가이드라인에 근거하며, 저체온증 환자라고 해서 함부로 기준을 낮추거나 변경하지 않습니다.
혼동 주의! 저체온증은 제세동이나 약물 투여 횟수 등 다른 치료 전략에 영향을 줄 수 있지만, 고품질 가슴압박의 핵심 요소 자체를 변경하지는 않는다는 점을 명확히 구분해야 합니다.

임상 시나리오

임상 실무 가이드 저체온증 환자의 흉벽은 근육 강직으로 인해 더 뻣뻣할 수 있으므로 충분한 깊이(5~6cm)로 압박하기 위해 더 큰 힘이 필요할 수 있습니다. 환자를 거칠게 다루면 심실세동(VF)을 유발할 수 있으므로 조심스럽게 이동하고 가슴압박을 중단하는 시간을 10초 이내로 최소화하는 것이 중요합니다. 또한, 이송 중에는 체온이 더 떨어지지 않도록 젖은 옷을 제거하고 보온 조치를 적극적으로 병행해야 합니다.

핵심 개념

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