제세동 후 즉시 시행해야 하는 응급처치로 가장 적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 제세동 — 심장에 순간적으로 강한 전기 충격을 가하여 심실세동이나 무맥성 심실빈맥과 같은 치명적인 부정맥을 종료시키고 정상적인 심장 리듬으로 회복될 수 있는 기회를 제공하는 응급 치료법입니다.
• 가슴압박 — 심정지 환자에게 시행하는 기본 심폐소생술의 핵심 요소로, 흉골을 압박하여 인위적으로 심장을 짜내 혈액을 순환시켜 뇌와 심장 등 주요 장기에 혈류를 공급하는 행위입니다.
• 관상동맥 관류압 — 대동맥의 이완기 압력과 우심방의 이완기 압력의 차이로, 심장 근육 자체에 혈액을 공급하는 관상동맥으로의 혈류를 결정하는 주요 지표입니다. 이 압력이 유지되어야 자발순환 회복 가능성이 높아집니다.
• 에피네프린 — 심정지 상황에서 사용되는 대표적인 혈관수축제로, 알파-아드레날린 수용체를 자극하여 말초 혈관을 수축시키고 관상동맥과 뇌혈관으로의 관류압을 높여 자발순환 회복을 돕습니다.
• 기관내삽관 — 기관 내로 튜브를 삽입하여 기도를 확보하는 술기로, 심정지 환자에게 가슴압박을 방해하지 않으면서 지속적인 인공호흡을 가능하게 하지만, 삽관 시도가 가슴압박 중단을 초래하지 않도록 주의해야 합니다.