7세 소아가 학교에서 운동 중 갑자기 쓰러져 의식을 잃었다. 목격자가 즉시 심폐소생술을 시작했다. 119 구급대가 도착했을 때 환자는 무호흡, 무맥박 상태이다. 1인 구조자 소아 심폐소생술에서 가슴압박과 인공호흡의 비율로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 소아 기본 소생술 (Pediatric Basic Life Support) — 영아(1세 미만)부터 청소년기까지의 소아에게 심정지 발생 시 초기에 시행하는 응급처치로, 고품질 가슴압박과 적절한 인공호흡을 포함합니다. 성인과 달리 저산소성 원인이 흔하여 인공호흡의 중요성이 강조됩니다.
• 가슴압박 분율 (Chest Compression Fraction) — 전체 소생술 시간 중 가슴압박이 실제로 시행된 시간의 비율로, 최소 60% 이상 유지하는 것이 권장됩니다. 1인 구조자 CPR에서 압박 비율을 높이는 것은 이 분율을 증가시켜 관상동맥 관류압을 유지하기 위함입니다.
• 저산소성 심정지 (Asphyxial Cardiac Arrest) — 질식, 익수, 호흡 부전 등으로 인해 혈중 산소가 고갈되어 발생하는 심정지로, 소아 심정지의 가장 흔한 원인입니다. 초기부터 효과적인 인공호흡이 필수적입니다.
• 2인 구조자 CPR (Two-Rescuer CPR) — 두 명의 구조자가 팀을 이루어 시행하는 심폐소생술로, 한 명은 가슴압박을, 다른 한 명은 인공호흡을 전담합니다. 소아의 경우 15:2 비율을 적용하여 환기에 더 중점을 둡니다.
• 목격자 CPR (Bystander CPR) — 심정지 현장을 목격한 일반인이 의료진 도착 전까지 시행하는 심폐소생술입니다. 교육받지 않은 일반인 구조자의 경우, 소아라도 성인과 같이 가슴압박만 시행하는 Hands-Only CPR이 권장될 수 있습니다.