핵심 판단
Closed-loop communication은 단순히 "네"라고 대답하는 것이 아닙니다. 지시를 받은 팀원이 지시 내용을 반복 확인하고, 실제 수행 후 완료를 다시 보고하는 구조입니다.
왜 중요한가
ACLS에서는 약물 용량, shock 에너지, 리듬 확인 시간, 압박 교대 시점처럼 실수가 환자 안전에 직접 연결되는 지시가 많습니다. 팀 리더가 명확하게 지시하고 팀원이 반복 확인하면 잘못 들은 지시, 중복 투여, 누락을 줄일 수 있습니다.
시험 포인트
가장 좋은 답은 "에피네프린 1mg IV 투여하겠습니다"처럼 지시를 되말하고, 투여 후 "투여 완료했습니다"라고 보고하는 형태입니다.
현장 적용팀 리더가 "에피네프린 1mg IV 주세요"라고 지시하면 약물 담당자는 "에피네프린 1mg IV 투여하겠습니다"라고 반복 확인합니다. 투여가 끝나면 "에피네프린 1mg IV 투여 완료, 14시 05분입니다"라고 보고하고, 기록 담당자는 시간과 약물을 기록합니다.
Closed-loop communication — 지시를 받은 사람이 지시를 반복 확인하고, 수행 후 완료를 보고하는 팀 의사소통 방식.
Read-back — 받은 지시를 다시 말해 지시 내용이 정확한지 확인하는 과정.
Order acknowledgment — 팀원이 지시를 들었고 이해했음을 명확히 알리는 반응.
Task completion report — 지시된 처치를 완료한 뒤 팀 리더와 기록 담당자가 알 수 있도록 보고하는 것.
Medication error — 약물명, 용량, 경로, 시간 오류로 발생할 수 있는 투약 관련 안전 문제.
