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35세 남자가 3일 전부터 시작된 턱 주변의 뻣뻣함과 음식물을 삼키기 힘든 증상으로 내원하였다. 환자는 1주일 전 녹슨 못에 발을 깊게 찔리는 외상을 입었으나 적절한 소독이나 파상풍 예방접종을 받지 않았다고 한다. 신체검진 상 입을 크게 벌리지 못하고, 얼굴 근육이 지속적으로 수축하여 마치 억지로 웃는 듯한 기이한 표정을 짓고 있다. 또한, 빛이나 소리 같은 가벼운 자극에도 온몸의 근육이 심하게 뒤틀리는 발작이 유발된다. 가장 적절한 초기 치료는?

• 1 경구 아목시실린
• 2 상처 소독, 파상풍 면역글로불린 투여 ✓ 정답
• 3 정맥 내 반코마이신
• 4 즉각적인 전신 마취 및 광범위한 상처 절제술
• 5 국소 스테로이드 연고 도포

같은 주제 다음 문제테타노스파스민(Tetanospasmin) 독소의 작용 기전으로 가장 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원

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