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골격계 질환

12세 남아가 오른쪽 무릎 앞쪽 통증과 부종으로 내원하였다. 축구 선수로 활동 중이며, 점프 후 착지할 때 통증이 심해진다. 신체검진에서 경골 조면에 압통과 돌출이 촉진된다. 무릎 신전 시 통증이 악화된다. 검사 결과는 다음과 같다. 가장 적절한 치료는?

혈액: 백혈구 7,800/mm³, 혈색소 14.2 g/dL, 혈소판 260,000/mm³
C반응단백질 2.1 mg/L
영상: 오른쪽 무릎 측면 단순방사선에서 경골 조면의 분절화와 연부조직 부종이 관찰됨, 관절 삼출액 없음
해설
경골 조면의 압통, 방사선상 분절화 소견은 오스굿-슐라터병에 합당하며, 보존적 치료가 원칙이다. 활동 제한, 냉찜질, 진통제로 대부분 호전된다. 수술은 골편 분리가 동반된 극소수에서만 고려한다.
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