풀어 본 사람 70%가 틀린 문제도전 ›

69세 여자가 3일 전부터 왼쪽 아랫배가 아프다가 오늘 아침부터 복부 전체에 심한 통증이 발생하여 응급실에 왔다. 구역과 오한이 동반되었으며 통증 때문에 움직이기 힘들다고 하였다. 혈압은 94/58 mmHg, 맥박은 116회/분, 호흡은 24회/분, 체온은 38.7℃였다. 복부 전체에 압통과 반발통이 있었으며 복부는 단단하게 긴장되어 있었다. 복부 조영증강 CT에서 구불결장에 여러 개의 게실과 심한 장벽 비후가 관찰되었고, 인접한 지방조직에 광범위한 염증성 변화가 있었다. 구불결장 주변의 장벽 연속성이 일부 소실되어 있었으며 복강 내 여러 부위에 유리공기와 유리액체가 관찰되었다. 이 환자에게 가장 적절한 치료는?

• 1 경구 항생제
• 2 피부경유배액술
• 3 내시경적 클립지혈술
• 4 응급 구불결장절제술 ✓ 정답
• 5 대장내시경검사

같은 주제 다음 문제61세 여자가 어제부터 시작된 왼쪽 아랫배 통증과 발열로 병원에 왔다. 평소 간헐적인 변비가 있었으며, 이번에는 배변 후에도 통증이 지속되었다. 오심은 있었으나 …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원

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