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감염관절염

68세 남자가 3일 전부터 발생한 오른쪽 무릎의 심한 통증과 부종을 주소로 내원하였다. 환자는 오한과 발열을 동반하였으며 체온은 38.9℃였다. 신체검진에서 오른쪽 무릎은 발적, 열감, 압통이 뚜렷하였고 수동적 관절 운동 시에도 심한 통증을 호소하였다. 혈액검사는 다음과 같다. 진단을 위한 검사로 가장 적절한 것은?

혈액검사:
• Hb 12.8 g/dL (13-17)
• WBC 19,200/μL (4,000-10,000)
• Platelet 368,000/μL (150,000-400,000)
• ESR 96 mm/hr (0-20)
• CRP 21.8 mg/dL (0-0.5)
• BUN 20 mg/dL (8-20)
• Creatinine 1.1 mg/dL (0.6-1.2)
해설
급성 발열을 동반한 단관절염은 감염관절염을 우선 의심해야 하며, 진단의 핵심은 관절천자를 통한 관절액 검사입니다.
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