26세 여자가 응급실에 내원하였다. 평소 건강하게 지내던 환자로, 2주 전 상기도감염 이후 피로감이 지속되었… | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 7,724개 더 있어요도전 ›
혈관벽 장애

26세 여자가 응급실에 내원하였다. 평소 건강하게 지내던 환자로, 2주 전 상기도감염 이후 피로감이 지속되었다. 최근 들어 팔과 다리에 멍이 쉽게 생겼고, 양치할 때 잇몸 출혈이 발생하였다. 오늘 아침 갑자기 심한 복통이 발생하여 응급실을 방문하였다. 환자는 설사나 혈변은 없었다고 하였다. 신체진찰에서 체온은 38.2℃였고 양측 하지에 점상출혈이 관찰되었다. 복부는 전반적으로 압통이 있었으나 반발통은 없었다. 혈액검사는 다음과 같다. 가장 적절한 진단은?

Hb 8.0 g/dL (12-16)
Platelet 19,000/µL (150,000-400,000)
Reticulocyte 7.9% (0.5-2.0)
LDH 2,080 U/L (120-250)
총빌리루빈 3.0 mg/dL (0.2-1.2)
Haptoglobin <10 mg/dL (30-200)
Creatinine 1.5 mg/dL (0.6-1.2)
PT 12초 (11-15)
aPTT 30초 (25-40)
해설
TTP는 신경학적 증상뿐 아니라 복통, 오심, 구토 등의 위장관 증상으로도 발현할 수 있습니다.
같은 주제 다음 문제7세 남아가 쉽게 멍이 들고 코피가 자주 난다고 내원했다. V/S는 안정적이다. 말초혈액검사에서 혈소판 수는 정상이며, 출혈 시간이 연장되었다. 위 환자의 가장 …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
메르시 의학 문제은행 7,724 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.