8세 남아가 양측 다리의 붉은 반점과 복통을 주소로 내원하였다. 2주 전 감기 증상으로 치료받은 후부터 양측… | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 7,724개 더 있어요도전 ›
혈관벽 장애

8세 남아가 양측 다리의 붉은 반점과 복통을 주소로 내원하였다. 2주 전 감기 증상으로 치료받은 후부터 양측 종아리에 붉은 반점이 생기기 시작하였다. 최근에는 무릎과 발목이 아프다고 하며, 간헐적인 복통으로 응급실을 방문한 적도 있었다. 진찰에서 양측 하지에 만져지는 자반(palpable purpura)이 관찰되었고, 무릎 관절의 압통이 있었다. 검사결과는 다음과 같다. 가장 적절한 진단은?

혈액검사는 다음과 같다.

Hb 13.1 g/dL (12-16)
WBC 8,900/µL (4,000-10,000)
Platelet 285,000/µL (150,000-400,000)
PT 12초 (11-15)
aPTT 31초 (25-40)

소변검사는 다음과 같다.

단백뇨 (+)
혈뇨 (+)
해설
만져지는 자반, 복통, 관절통, 혈뇨가 동반된 소아 환자로 IgA 혈관염인 헤노흐-쇤라인 자색반병에 합당합니다.
같은 주제 다음 문제7세 남아가 쉽게 멍이 들고 코피가 자주 난다고 내원했다. V/S는 안정적이다. 말초혈액검사에서 혈소판 수는 정상이며, 출혈 시간이 연장되었다. 위 환자의 가장 …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
메르시 의학 문제은행 7,724 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.