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산-염기 대사장애

35세 여자가 3일 전부터 시작된 오심과 구토로 응급실에 왔다. 혈압 100/70 mmHg, 맥박 105회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8°C이고, 피부 긴장도가 감소되어 있다. 검사 결과는 다음과 같다. 진단은?

혈청 나트륨 135 mEq/L, 혈청 칼륨 3.1 mEq/L, 혈청 염소 90 mEq/L, 혈청 중탄산염 32 mEq/L, 동맥혈가스검사 pH 7.48, PaCO2 44 mmHg, PaO2 90 mmHg
해설
구토로 인한 위산 소실은 대사성 알칼리증의 전형적인 원인이다. 혈청 중탄산염 상승(32 mEq/L)과 pH 상승(7.48)이 대사성 알칼리증을 시사하며, 저칼륨혈증과 저염소혈증이 동반된다.
같은 주제 다음 문제35세 여자가 폭식증으로 인해 하루 4~5회 반복적인 구토를 하였다. V/S BP 100/60 mmHg, HR 105회/분. 핵심 검사 결과: pH 7.55, p…이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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