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학습 자료 둘러보기 →| 구조 | 통증 위치와 특징 | 관련 손상 |
|---|---|---|
| 장경인대 | 무릎 가쪽, 넙다리뼈 가쪽관절융기 부위 | 장경인대 마찰 증후군 |
| 넙다리두갈래근 | 오금 가쪽, 정강뼈종아리뼈관절 부근 | 넙다리뒤근 염좌 |
| 봉공근 | 무릎 안쪽, 거위발(pes anserinus) 부근 | 거위발 점액낭염 |
| 넙다리곧은근 | 무릎 앞쪽, 넙다리네갈래근 힘줄·무릎뼈 위쪽 | 넙다리네갈래근 힘줄병증 |
달리기 후 무릎 가쪽 통증을 호소하는 젊은 환자에서는 장경인대 마찰 증후군을 가장 먼저 의심한다. 통증은 넙다리뼈 가쪽관절융기 바로 바깥면에서 뚜렷하며, 무릎 굽힘 약 30도 부근을 반복해서 통과하는 동작(계단, 스쿼트, 달리기 입각기)에서 재현된다.
감별 시 넙다리두갈래근은 무릎 뒤가쪽(오금 가쪽) 통증을, 봉공근은 무릎 안쪽 거위발 부위 통증을 유발하므로 위치로 구분한다. 장경인대 증상은 관절선보다 약간 위쪽, 가쪽관절융기 직접 압통이 특징이다.
치료는 보존적 관리가 우선이며, 달리기 훈련량 조절과 휴식, 소염제를 기본으로 한다. 물리치료 중재로는 장경인대와 가쪽넓은근의 연부조직 가동술, 엉덩관절 벌림근·바깥돌림근 강화, 달리기 자세 교정이 효과적이다. 특히 가쪽볼기근 강화는 재발 방지에 중요하다.
트랙을 한 방향으로만 과도하게 달리거나 내리막 달리기, 주간 주행거리 급증은 위험 요인이다. 가쪽볼기근 약화로 골반이 반대쪽으로 떨어지면 넙다리뼈 모음·안쪽돌림이 증가해 장경인대 긴장이 높아지므로, 통증 부위만 치료하지 말고 엉덩관절 조절 능력을 함께 평가해야 한다.
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