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학습 자료 둘러보기 →바드라가즈 링 방법(Bad Ragaz ring method)
• 1967년 Bridget Davis는 바드라가즈 방법에 고유수용성 신경근 촉진법을 결합하여 발전시킴
• 부력, 수압 표면장력, 열용량 등을 이용함과 동시에 나선, 대각선 방향의 움직임을 동반한 PNF 기술에 기초한 복합운동패턴으로 이루어지며, 링(ring)을 끼워서 지지하여 근 긴장감소, 보행 전 훈련, 체간안정, 능동운동과 저항운동을 적용
• 몸통과 팔다리의 안정성을 증진
• 저항운동을 통해 신경근의 재교육(re–education), 강화, 촉진, 억제 등을 위한 것
• 목, 골반, 발목에 내측 튜브 또는 고리(ring)를 대어 환자를 지지하기 때문에 이 방법을 “ring method”로 표현함
• 운동패턴은 등장성 운동(isotonic exercise)과 등척성 운동(isometric exercise)으로 이루어진 체간 5개 패턴, 상지 2개 패턴, 하지 13개 패턴으로 이루어짐
• 특정 동작 패턴과 저항을 통해 환자를 지도하여 근육의 신장 및 이완과 관련된 통증 조절 효과를 얻고, 고유수용감각과 신경근 기능을 향상시킴
• 주로 중추신경계 손상자, 정형외과적 손상자, 관절질환자 등에 수중 재활기법으로 활용
바드라가즈 링 방법은 목, 골반, 발목에 내측 튜브 또는 고리(ring)를 대어 환자를 지지하는 것이 가장 특징적인 적용 형태이다. 링이 분절을 떠받쳐 부력을 제공하면 중력 부담이 줄어들어 통증이 있는 관절이나 마비 측 사지에서도 능동 운동을 시작하기 쉬워진다.
이 방법은 단순한 물속 체조가 아니라 PNF의 나선·대각선 운동 패턴을 수중 환경에 접목한 것이다. 링 지지 상태에서 치료사가 특정 패턴을 따라 저항을 주거나 움직임을 유도하면, 근육의 신장과 이완이 반복되며 통증 조절과 고유수용감각 향상이 함께 일어난다. 운동패턴은 등장성 운동과 등척성 운동으로 이루어진 체간 5개 패턴, 상지 2개 패턴, 하지 13개 패턴으로 구성된다.
임상 적용 범위는 중추신경계 손상자, 정형외과적 손상자, 관절질환자 등으로 넓다. 무릎 골관절염 환자에서 WOMAC 지수로 평가한 증상 호전이 관찰되었고, 만성 뇌졸중 환자에서는 하지 근활성도와 균형 능력 개선이 보고되었다. 만성 요통 환자에서도 4주간의 운동 후 장애 지수가 유의하게 감소하였다.
링 지지는 환자가 물에 뜨는 것 자체가 목적이 아니라, 부력을 이용해 중력에 방해받지 않는 상태에서 PNF 패턴을 적용하기 위한 수단이다. 할리윅과 혼동하지 않도록 한다. 할리윅은 호흡 조절과 자세 조절, 회전을 중심으로 하는 10단계 프로그램이며 링을 이용한 분절 지지가 핵심이 아니다.
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