Drop arm test
•돌림근띠 파열 평가
•가시위근 기능 저하
| 검사 | 대상 구조/병변 | 양성 소견 |
|---|---|---|
| Tinel sign | 말초신경 압박(예: 손목굴증후군, 팔꿈치굴증후군) | 신경 주행 부위를 두드릴 때 저림이나 방사통 |
| Cozen test | 가쪽위관절융기염(테니스 엘보) | 저항을 주고 손목을 폄 할 때 팔꿈치 가쪽 통증 |
| Phalen test | 손목굴증후군(정중신경 압박) | 손목을 굽힌 자세 유지 시 저림 악화 |
| Patrick test | 엉치엉덩관절 또는 엉덩관절 병변 | 누운 자세에서 발목을 반대쪽 무릎에 올리고 무릎을 누를 때 통증 |
Drop arm test는 환자의 팔을 90도 벌림시킨 뒤 천천히 내리도록 지시한다. 중간 각도에서 팔이 갑자기 떨어지거나 통증으로 내리지 못하면 가시위근 전층 파열을 강하게 시사한다.
검사 양성은 특이도가 비교적 높아 구조적 손상 가능성이 크지만, 음성이라고 해서 파열을 완전히 배제할 수는 없다. 민감도는 높지 않을 수 있어 통증 유발 검사, 근력 검사, 영상 검사를 함께 고려해야 한다.
급성 통증이 검사 결과에 영향을 줄 수 있다. 어깨뼈밑 공간에 주사를 시행한 뒤 검사하면 통증이 줄어 특이도가 향상될 수 있으나, 투구 직후 급성기에는 통증 반응을 감안하여 해석해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.